마취 중 호흡 합병증 관리 전략

마취 중 환자의 호흡 관리는 수술의 성공과 환자 안전에 핵심적인 역할을 합니다. Darci Palmer 마취통증 전문수의사는 마취 중 환기의 핵심 원칙과 정상치를 유지하기 위한 구체적인 모니터링 방법에 대해 설명했습니다. 저환기(hypoventilation)와 저산소증(hypoxemia)은 마취 중 가장 흔하게 발생하는 합병증으로, 이를 조기에 발견하고 대응하는 것이 중요합니다.

마취 중 환자의 환기와 산소화를 평가할 때는 호흡수, tidal volume, 산소 포화도(SpO2), 이산화탄소 분압(EtCO2) 등의 지표를 종합적으로 모니터링해야 합니다. Palmer 전문가에 따르면, 이러한 매개변수를 “행동 가능한 도구(actionable tool)”로 전환하는 것이 핵심입니다. 즉, 단순히 수치를 확인하는 것을 넘어, 수치가 벗어나는 즉시 적절한 개입(예: 환기 보조, 산소 공급 증가 등)을 수행하는 체계적인 접근이 필요합니다.

한국 동물병원 현장에서는 특히 마취 후 회복실에서도 이러한 모니터링이 지속되어야 합니다. 저산소증과 저환기는 수술 직후에도 발생할 수 있으며, 조기 발견과 즉각적인 대응이 생명 구제에 중요합니다. 마취과 간호사(team)가 이러한 합병증의 징후를 신속하게 인식하고 표준화된 프로토콜에 따라 대응하는 훈련이 필요합니다.