chronic inflammatory enteropathy(CIE)는 개에서 흔하며, 호중구성 염증성 장염(NIE)은 그중 드문 아형으로 병인, 치료, 예후에 대한 논쟁이 있습니다. 본 연구는 조직학적으로 확인된 NIE 개에서 임상양상, 검사소견, 영상소견, 치료, 생존을 기술하는 것을 목표로 했습니다. 2015년 1월부터 2025년 1월까지 병원 데이터베이스에서 후향적으로 NIE 개를 탐색했으며, 수정된 WSAVA 지침에 따라 경미(경미 염증) 그룹과 중등도/중증(중등도 또는 중증 염증) 그룹으로 분류했습니다. 총 27례가 확인되었으며, 경미 그룹 8례, 중증 그룹 19례였습니다. 평균 연령은 7.7±3.5세였습니다.
가장 흔한 임상 증상은 설사(78%), 구토(78%), 체중 감소(74%), 식욕 감퇴/식욕 부진(48%), 멜레나(26%)였습니다. 검사소견 이상에는 호중구증(44%), 저알부민혈증(52%), 저글로불린혈증(85%), 저콜레스테롤혈증(41%), 총 저칼슘혈증(41%), 저코발라민혈증(58%)이 포함되었습니다. 27례 중 24례(89%)가 퇴원할 때까지 생존했으며, 전체 중앙 생존 기간은 267일이었습니다. 경미 그룹과 중증 그룹 간 통계적으로 유의미한 차이는 없었습니다. 그러나 말초 호중구증은 사망 위험 증가(HR 4.43, 95% CI 1.16-16.99, P=0.03)와 유의미하게 짧은 중앙 생존 기간과 관련이 있었습니다.
호중구성 염증성 장염은 불량한 생존율과 관련될 수 있으며, 이는 임상적으로 중요한 발견입니다. 말초 호중구증은 더 불량한 예후를 나타낼 수 있는 지표로 활용될 수 있습니다. 본 연구는 후향적 단일기관 연구로 표본 수가 작아 한계가 있으며, 더 대규모 전향적 연구가 필요합니다. 한국의 임상 현장에서는 NIE 의심 증상(설사, 구토, 체중 감소)이 지속되는 개에서 이러한 검사소견 이상을 확인하고 예후를 평가할 때 말초 호중구증을 고려해야 합니다.
강아지가 설사와 구토를 오래 하는데, 이게 호중구성 장염일까요?
호중구성 염증성 장염은 전체 염증성 장질환 중 드문 형태입니다. 설사, 구토, 체중 감소가 오래 지속되는 경우 혈액 검사에서 말초 호중구증, 저알부민혈증, 저코발라민혈증 등이 나타날 수 있으며, 이러한 검사 이상은 예후를 판단하는 데 도움이 됩니다. 그러나 정확한 진단은 조직 검사로 확정하므로 영상 검사와 함께 추가 검사가 필요합니다.
강아지의 만성 설사, 구토, 체중 감소가 지속되면 중대한 장 질환의 가능성을 고려하여 신속한 동물병원 진찰이 권장됩니다.